Suomen Transaktioanalyysiyhdistys – FinTA ry

c/o Sihteeri/Rahastonhoitaja Pirkko Andersson                                                                                        

Louhenkatu 4-6 B 11, 08100  LOHJA

puh. 019-323 140, 050-3440 406

e-mail: pirkko.a@dnainternet.net

 

 

J Ä S E N H A K E M U S

 

Haluan liittyä FinTAn jäseneksi:

 

 

Nimi:   __________________________________________________________________________

            (sukunimi, etunimi, arvo/ammatti, syntymävuosi)

 

Osoite: __________________________________________________________________________

            (kotiosoite)

 

Toimi:  _________________________________________________________________________

             (työnantaja ja osoite)

 

Puh.:    __________________________________________________________________________

            (koti/työ/matkapuh. ja e-mail)

 

Haluan FinTAn postin kotiosoitteellani ______            työosoitteellani ______

 

Olen käynyt TA 101-kurssin:  _______________________________________________________

                                                  (aika, paikka, ohjaaja)

 

ITAA:n/EATA:n Certified Member: __________________________________________________

                                                            (sopimuspäivä, sponsorin nimi)

 

Regular Member in Training: ________________________________________________________

                                                 (sopimuspäivä, sponsorin nimi)

 

Haluan toimia aktiivisesti yhdistyksessä ______           Haluan olla ”rivijäsen” ______

 

Päiväys ja allekirjoitus: _____________________________________________________________

 

Sain tiedon FinTA:sta mistä/keneltä: __________________________________________________

 

 

FinTA täyttää!

 

Hakemus saapunut: ________________________________________________________________

                                 (päivämäärä, kenelle)

 

Käsitelty hallituksessa _________________     ja yleiskokouksessa __________________________

 

Hyväksytty: ______________________________________________________________________

 

Huom!     ________________________________________________________________________